“脊髓電刺激療法的突破性應(yīng)用，給糖尿病周圍神經(jīng)病變及糖尿病足患者帶來希望。”中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一神經(jīng)外科病房副主任鮑民介紹說。為了將這一創(chuàng)新應(yīng)用惠及更多患者，脊髓電刺激治療糖尿病周圍神經(jīng)病變及糖尿病足參訪學(xué)習(xí)班(第四期)在盛京醫(yī)院近日開班，來自全國各地的醫(yī)生在此學(xué)習(xí)沈陽的新技術(shù)，并持續(xù)造福全國患者。

(資料圖)

新療法保住糖尿病患者雙腿

在中國醫(yī)大盛京醫(yī)院神經(jīng)外科一病房，記者看到正在接受脊髓電刺激治療的第100例患者史勇(化名)。今年76歲的史勇患有糖尿病20多年。兩個月前，他不慎將腳趾燙傷，燙傷處不但一直沒恢復(fù)，反而破潰流膿，到醫(yī)院才知道是糖尿病足惹的禍，且當(dāng)時燙傷處已經(jīng)壞死，有截肢的風(fēng)險。

結(jié)合史勇的病情，鮑民為其實施了脊髓電刺激療法。目前，史先生的疼痛得到解決，雙腿血液循環(huán)得到改善，破潰處逐漸好轉(zhuǎn)。

“多虧鮑教授他們發(fā)現(xiàn)這一新療法，我父親的腿才有望保住。”史勇的女兒說，“父親就怕截肢，現(xiàn)在好了，吃得香了，睡得好了，之前疼得半個多月睡不著覺。”患者及家屬對鮑民團(tuán)隊感激不已。

“對于一名醫(yī)者來說，最大的欣慰就是治愈更多的患者，給更多家庭帶去希望。”鮑民說。

創(chuàng)新應(yīng)用拯救糖尿病足患者

鮑民介紹，我國是糖尿病世界第一大國，現(xiàn)有糖尿病患者超過1.2億。50歲以上糖尿病患者中，下肢動脈病變的患病率達(dá)19.47%至23.8%；糖尿病截肢風(fēng)險是非糖尿病的40倍，占非外傷截肢56.5%；糖尿病足總截肢(趾)率為19.03%，截肢后5年死亡率為40%。然而，當(dāng)前糖尿病足患者的疼痛以及微小血管血供癥狀，臨床治療需求仍未被滿足。

“脊髓電刺激療法的突破性應(yīng)用，給糖尿病周圍神經(jīng)病變及糖尿病足患者帶來希望。”鮑民說，脊髓電刺激療法最早是用來解決疼痛的。翻閱國外相關(guān)文獻(xiàn)及報道，結(jié)合臨床實踐，鮑民發(fā)現(xiàn)該療法對改善下肢缺血也有良好效果。為此，在2018年，鮑民首次將脊髓電刺激療法應(yīng)用于治療缺血性糖尿病足，取得了非常好的療效。

截至今年7月，盛京醫(yī)院神經(jīng)外科已經(jīng)完成脊髓電刺激療法治療糖尿病足100例，總體疼痛緩解率達(dá)到90%，保肢率達(dá)到80%左右。

盛京醫(yī)院向全國傳播技術(shù)

為讓更多的醫(yī)生掌握這項技術(shù)，讓更多的患者能在糖尿病足早期就醫(yī)、早點保肢，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院于2020年成立全國首家糖尿病足脊髓電刺激技術(shù)培訓(xùn)中心，目前已經(jīng)培訓(xùn)全國各地醫(yī)生近百名。目前，盛京醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊正研究應(yīng)用脊髓電刺激療法向高危足早期干預(yù)方向邁進(jìn)，同時建立成熟的省內(nèi)外MDT診療體系。在鮑民團(tuán)隊的指導(dǎo)和支持下，全國已有200余家糖尿病足中心可使用脊髓電刺激療法治療糖尿病足。

來自云南省第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生陳沛，目前正在盛京醫(yī)院學(xué)習(xí)這項技術(shù)。他告訴記者，幾年前他們科室主任是盛京醫(yī)院糖尿病足中心的第一屆學(xué)員，在鮑主任的幫助下，回去開展了脊髓電刺激療法，為糖尿病足患者帶回保肢減痛的希望。半年前，科室將他派到盛京醫(yī)院來學(xué)習(xí)這一技術(shù)，希望他能學(xué)有所成，能夠治療更多患者。

天津市環(huán)湖醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師李志濤也來到盛京醫(yī)院學(xué)習(xí)。他說：“以前因為沒有這項技術(shù)的應(yīng)用，一些糖尿病足患者病情難以控制，最終只能截肢。這項技術(shù)的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用可以說真正為患者帶來希望，作為神經(jīng)內(nèi)外科專科醫(yī)院的一名醫(yī)生，希望我能盡快掌握這項技術(shù)，救治更多患者。”

沈陽日報、沈報全媒體主任記者 尚志文

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