半年前，44歲的王先生突然發現身體消瘦、皮膚變黑、乳房發育，到醫院進行各項檢查結果為酒精肝。造成酒精肝的主要原因與他過量飲酒有關。“該患者出現乳房發育的原因是患上酒精性脂肪肝以后出現肝硬化，因雌激素增高導致乳房發育，這在男性酒精肝患者中很常見。酒精肝如果得不到及時治療會有加重危險，進一步發展為肝硬化或者肝癌。”遼寧省名中醫、知名肝病專家盧秉久教授表示。

解析：酒精肝的形成與長期過量飲酒及家族遺傳有關

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王先生告訴記者：“我開了一家飯店，很多朋友過來捧場。看見朋友來，我就過去陪著喝點兒。每桌敬一杯，如果是白酒一天能喝一瓶，如果是啤酒一天能喝20瓶。沒想到，最后喝出了酒精肝。妻子說，寧可飯店黃了，以后也不能沾一滴酒。”

“大多數專家的觀點是酒精肝的形成與長期過量飲酒以及家族基因、家族遺傳有關。”盧秉久表示：“酒精作為碳水化合物可以給人體直接提供能量，人喝酒尤其是喝白酒以后身體會發熱，不單是酒精起作用，也跟酒精提供能量有關系。酒精到體內代謝會形成乙醛，乙醛會變成乙酸，乙酸進一步變成乙酰乙酸。”

提醒：如得不到及時治療可導致肝硬化或肝癌

“該患者出現乳房發育的原因是酒精性脂肪肝進一步發展成酒精性肝硬化影響了雌激素滅活，使雌激素失衡增高導致乳房發育。酒精肝如果得不到及時治療會有加重危險，進一步發展的后果就是肝硬化或者肝癌。”盧秉久說。

盧秉久表示，酒精肝患者往往先出現脂肪肝，隨著肝臟代謝能力越來越低，肝細胞損傷、轉氨酶增高就會出現酒精脂肪性肝炎，進一步發展就是肝硬化等，情況嚴重的甚至會發展成為肝癌。酒精肝形成的并發癥很危險，可能形成肝性腦病，部分病人直腸靜脈叢壓力增高進而誘發痔瘡，女性由于內分泌失調可引起月經失調、閉經等。

盧秉久指出，至于飲酒是否一定會患上脂肪肝、肝炎甚至肝硬化，這是因人而異的。有人每天喝個半斤、一斤，可能喝了幾十年還沒有出現肝硬化。有人每天喝個二兩，可能喝10年就形成肝硬化。酒精肝的形成原因與酒精代謝酶的活性密切相關，也與患者基因遺傳因素有關。需要注意的是，酒精對身體是有害的，酗酒不僅會對肝臟造成損傷，還會產生其他酒精性疾病，包括酒精心、酒精腦、酒精性神經病變，對消化系統也會造成影響。

建議：可嘗試中藥解酒

盧秉久說，中醫認為，酒精肝的證型無論哪種早期都以濕熱為主，濕熱郁結中焦導致土壅木郁，即肝氣郁結、肝絡瘀阻，這是一個基本規律，最后肝脾病日久累及腎，腎虛血瘀導致氣、血、水互結，中醫稱之為“鼓臟”，西醫叫肝硬化腹水。

在盧秉久看來，中藥解酒的方子有很多，基本原理是健脾化濕或清利濕熱。具體藥物有車前子、枳俱子、葛根、葛花、西瓜翠衣(西瓜皮干燥以后)等。治療上的核心理念是根據患者不同體質而定，脾虛可以健脾，腎虛可以補腎，濕熱重的祛濕。

支招：做好這些可預防酒精肝

盧秉久表示，只要酒精量達到了耐受能力就容易造成肝損傷。因此，無論是白酒、紅酒還是啤酒，都要控制好飲酒的速度和量。日常當中，我們該如何預防酒精肝？

首先，少喝酒是最重要的。其次，不要空腹飲酒，喝酒前可以進食一些碳水化合物或高蛋白食物，這些會在胃黏膜表面形成一層保護層，會減緩酒精的吸收，血液濃度上升較慢，也為肝臟解毒爭取了更多時間。此外，富含維生素和糖類的食物也能加速酒精代謝，比如民間認為西瓜就可以解酒。西瓜的肉、西瓜的皮本身富含維生素，具有利尿作用，能提高酒精耐受力。

沈陽晚報、沈報全媒體高級記者 吳強

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