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為暢通參保人員就醫(yī)購(gòu)藥渠道，提高門診統(tǒng)籌待遇的便利性和可及性，近日，新疆阿克蘇市確定35家定點(diǎn)零售藥店開通職工門診統(tǒng)籌服務(wù)。

市民在醫(yī)保服務(wù)中心咨詢門診統(tǒng)籌購(gòu)藥相關(guān)政策 （張勇 攝）

據(jù)了解，納入門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)零售藥店，在職參保職工可享受75%報(bào)銷，醫(yī)保滿年限退休職工可享受80%報(bào)銷，首次起付標(biāo)準(zhǔn)為20元，第二次及以后起付標(biāo)準(zhǔn)為10元，單次最高支付限額為200元，年度支付限額3000元，職工醫(yī)保在當(dāng)年內(nèi)刷卡時(shí)可與醫(yī)院共用0至3000元的限額，開通門診統(tǒng)籌結(jié)算服務(wù)既提高了群眾醫(yī)療保障水平，同時(shí)對(duì)規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理，保障醫(yī)保基金安全都將發(fā)揮積極作用。

市民朱女士在得知本市定點(diǎn)零售藥店實(shí)現(xiàn)門診統(tǒng)籌服務(wù)這一消息后，第一時(shí)間便來(lái)到家門口的藥店咨詢買藥。“藥店開通門診統(tǒng)籌結(jié)算非常方便，我今天來(lái)買的藥，按照原價(jià)是298元，給我報(bào)銷了200元，自己只付了98元。”朱玉紅說(shuō)。

目前，阿克蘇市已開通門診統(tǒng)籌購(gòu)藥服務(wù)的35家定點(diǎn)零售藥店，均可憑門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方和電子流轉(zhuǎn)處方到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥，醫(yī)保政策范圍內(nèi)的合規(guī)費(fèi)用皆可按比例報(bào)銷，部分醫(yī)保經(jīng)辦在藥店就可實(shí)現(xiàn)，看病購(gòu)藥更加便捷。

某醫(yī)藥零售連鎖公司藥店店長(zhǎng)克麗比努爾·亥力力說(shuō)：“我們會(huì)嚴(yán)格按照要求，做好藥品采購(gòu)、藥品價(jià)格、費(fèi)用結(jié)算、藥品配送等配套措施銜接，確保政策有效落地。”

“我們將逐步為符合條件的定點(diǎn)零售藥店開通此項(xiàng)業(yè)務(wù)，為進(jìn)一步擴(kuò)大阿克蘇市醫(yī)藥服務(wù)供給，釋放醫(yī)保改革紅利，切實(shí)為推進(jìn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制改革落地實(shí)施奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，為老百姓提供更加便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。”阿克蘇市醫(yī)療保障局黨組副書記、局長(zhǎng)瑪依拉·吐尼亞孜說(shuō)。（張勇 阿迪拉·巴吾東）

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